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1. 什么是糖尿病足？

什么是糖尿病足？

糖尿病足是继心脑血管病之后的常见大血管病变，其形成是多方面的原因的累积，下年我们简单了解一下糖尿病足。

糖尿病患者会导致下肢血管动脉粥样硬化造成下肢供血不足，也可因周围神经病变造成感觉减退或缺失，在此基础上受到外伤以及感染后，就会引起足部皮肤的破溃甚至坏死，形成糖尿病足。

由于长期的血糖升高导致血液粘稠、高凝状态以及下肢循环的特点等因素使糖尿病患者的下肢动脉容易发生血管病变，管壁增厚、管腔狭窄，下肢供血逐渐减少，出现下肢疼痛和间歇性跛行，严重者可导致下肢坏疽；而糖尿病导致的神经病变则会引起肢体末梢的保护性感觉减弱或丧失，使机体缺乏对足部的保护措施，从而极易引起机械的或温度的损伤。

其次，糖尿病足根据病情轻重表现不一，归纳如下：

1.足部发凉，足背动脉搏动减弱以至消失。

2.间歇性跛行：有时走着走着突然感到下肢疼痛难忍，以至于停下来休息一下，等疼痛缓解后再行走。

3.下肢静息痛：不只行走时下肢供血不足，而且休息时下肢也因缺血而疼痛，严重时可彻夜难眠。

4. 足部坏疽：病情再进一步发展，下肢特别是双脚可出现坏疽，创口久治不愈，严重者不得不截肢。

最后，怎样预防糖尿病足呢？

糖尿病足的预防应贯穿于糖尿病患者的整个生活过程。

糖尿病患者踝关节以远的足部血管、神经出现病变导致足部供血不足、感觉异常，并出现溃烂、感染症状，严重者可影响肌肉及骨骼、导致组织坏死甚至截肢。

致死率高，病程长、难治愈。

据统计全球每3秒就有一个因为糖尿病足而截肢的患者。

应该怎样处理呢？

1、早期：仅表现为下肢发冷、发凉时，可通过控制血压、控制血糖、控制血脂、减肥、戒烟戒酒、平衡饮食、规律活动来促进形成下肢侧支循环，从而使病情得到缓解；

2、间歇性跛行期：此时需高度重视，定期至医院进行规范治疗，按时随访复查，严格控制血压、血糖、血脂及生活习惯；

3、静息痛期：此时仅依靠药物治疗通常难以缓解患者症状，大部分情况下需要微创介入血管腔内治疗疏通病变部位；

4、坏疽期：需微创介入或手术干预，如病情较重且疏通血管病情无法缓解时，需截肢治疗。进行截肢前行介入疏通血管，能尽最大可能降低截肢平面、促进创面愈合。

湖南医聊特约问答作者：石门县人民医院 袁佳嘉

糖尿病是现在高发的一种慢性疾病，现在很多的年轻人也都有此病。其实糖尿病并不可怕，可怕的是糖尿病的并发症。而糖尿病常见的并发症之一就是糖尿足。其具体的症状又有哪些呢？今天就给大家讲解一下。

糖尿病足的症状表现有这些

一、足部皮肤干裂蜕皮

糖尿病足的症状就是患者的脚部皮肤脆裂、干燥、粗糙无光泽，还有鳞状蜕皮的现象，主要是因为糖尿病患者的下肢神经病变引起的。

二、手脚灼烧***的痛感

糖尿病足的一个重要症状表现就是手足有灼烧感和***感，这是因为痛感神经的功能在逐渐损失，初期症状较轻，如果还不注意的话，后期还会加重，严重的还会对外界的***无法感知，失去感觉。

三、脚部弯曲变形，脚趾发生畸形

糖尿病足还有一个就是运动神经的症状，其表现就是患者的下肢肌肉逐渐萎缩，麻木乏力，行走没有平衡感，足部变形弯曲，脚趾出现畸形等。如果糖尿病患者出现就这一症状，要尽快去医院检查，这是很危险的。

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什么是糖尿病足？

是指糖尿病患者踝关节以远的足部血管、神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常，并出现溃烂、感染症状，严重者可影响肌肉及骨骼，导致组织坏死甚至截肢。

为了避免发生糖尿病足，我们应该怎么办？

有些人认为这个距离他们很遥远，我不可能得糖尿病足，今天我要给大家讲几个故事，就是我自已看的病人。

平时控制好血糖，定期监测

一个病人是年前收的，北方人冬天喜欢在澡堂子洗澡，特别喜欢泡澡，有一天，老爷子就去了澡堂子泡澡，糖尿病10余年，平时也没有监测血糖，直接就下水泡了，当时水温很高，但是由于得糖尿病好多年了，加上平时控制的不是很好，所以说周围神经、血管都病变了，痛温觉不敏感了，结果烫伤了，不过最后还不错，换了近2个月的药，加上配合治疗，控制血糖，加上外科指导，最终长好了，可以讲，这个老爷子是***的。

早起诊断糖尿病，及时治疗

另一个可就没这么***了，就是前几天刚住院的，来的时候血糖20多，右脚拇指表面发黑，没有渗液，就是一个干性坏疽，我们感觉很严重了，给他查了很多检查，怕坏死面积进一步扩大，但是老爷子却不以为然，感觉都是小事情，我给他反复讲，他都不知道自己是糖尿病，也不知道疾病的严重性，这个时候给他打胰岛素，都拒绝治疗，最后还是主任说了很多才接受治疗。这个老爷子，拇指肯定要截肢了，推测糖尿病时间也很长了，就是因为诊断不及时，耽误了治疗，酿成了最后截肢的后果。

总结:糖尿病足，是一个完全可以预防的疾病，平时可以定期检测血糖、糖化血红蛋白，如果有糖尿病，尽早诊断，然后规律吃药或者打胰岛素治疗，不要让小问题变成大问题。

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